Constellation, le dépôt institutionnel de l'Université du Québec à Chicoutimi

Résumé

La peur de la récidive du cancer (PRC) constitue une préoccupation fréquente chez les survivants du cancer, affectant significativement leur qualité de vie et leur bien-être psychologique. Si plusieurs de ses déterminants sont aujourd’hui bien documentés, notamment sur les plans sociodémographiques, médicaux et psychologiques, les déterminants sociaux de la PRC ont quant à eux reçu moins d’attention. Pourtant, l’effet bénéfique du soutien social sur la santé physique et mentale a été largement démontré dans le contexte de la maladie. Toutefois, les résultats des études dans le contexte de la PRC demeurent hétérogènes, et peu d’entre elles ont considéré la complexité multidimensionnelle de ces construits. Le présent essai doctoral vise à approfondir la compréhension des liens entre le soutien social perçu et la PRC à l’aide d’un devis quantitatif. Il repose sur des analyses secondaires réalisées à partir d’une vaste base de données regroupant 2 562 survivants d’un cancer du sein, de la prostate, du poumon ou colorectal. Il se distingue par l’inclusion d’un échantillon diversifié en termes de principaux types de cancer et de différents moments dans la trajectoire de la maladie, ainsi que par l’utilisation de questionnaires validés et multidimensionnels, soit l’Inventaire de la peur de la récidive du cancer (IPRC) et une version adaptée du Medical Outcomes Study Social Support Survey (MOS-SSS). Les résultats confirment que certaines caractéristiques médicales, sociodémographiques et psychologiques bien établies sont associés à des niveaux plus élevés de PRC. Plus encore, ils démontrent que le soutien social perçu, et plus spécifiquement la satisfaction à l’égard de ce soutien, contribue à la variance de la PRC après avoir contrôlé pour l’effet de ces caractéristiques. Ces résultats mettent en lumière l’importance de la perception subjective du soutien social dans la PRC des survivants du cancer et soulignent des pistes d’intervention. En conclusion, cet essai doctoral invite à considérer le soutien social non seulement comme un facteur contextuel, mais comme une variable importante dans l’adaptation au cancer et la gestion de la PRC.