Constellation, le dépôt institutionnel de l'Université du Québec à Chicoutimi

Résumé

Les Premières Nations et Inuit au Canada et au Québec font face à des enjeux majeurs en matière de santé cardiovasculaire. L'accès à des services de soins d’accident vasculaire cérébral (AVC) est grandement limité en raison de la distance qui sépare les communautés Premières Nations et villages nordiques Inuit des centres de soins spécialisés en AVC. Cependant, l’accès aux soins de santé en AVC demeure peu étudié. L'objectif de ce projet d’étude est de dresser un tableau de l'accessibilité géographique des centres de soins AVC pour les Premières Nations et les Inuit au Québec.

La position géographique des communautés Premières Nations et Inuit et des centres de soins AVC a été collectée à partir de bases de données publiques. Les outils de mesure de Google Maps ont été utilisés pour calculer la distance et estimer le temps de déplacement entre chaque communauté et les centres de soins AVC suivants : (i) centre AVC le plus près (primaire, secondaire ou tertiaire) et (ii) le centre tertiaire surspécialisé le plus près. Grâce aux résultats obtenus, ces communautés ont été classées par zone d’isolement : zone 1 (distance inférieure à 50 km); zone 2 (distance située entre 50 km et 350 km); zone 3 (distance supérieure à 350 km); zone 4 (aucune voie d’accès carrossable ouverte à l’année).

Les résultats ont montré une distance moyenne à vol d'oiseau séparant les communautés et le centre de soins AVC le plus près de 390,1 ± 452,6 km (étendue : 1 - 1403 km). Pour les communautés accessibles par itinéraire carrossable, cette distance était de 140,0 km ± 220,6 km (étendue : 2 - 953 km). Concernant le centre tertiaire le plus près, la distance moyenne à vol d'oiseau était de 626,6 ± 461,0 km (étendue : 11 - 1614 km) et par itinéraire carrossable de 474,8 ± 331,2 km (étendue :16 -1339 km). Le temps moyen estimé de déplacement pour aller au centre de soins AVC le plus proche était en moyenne de 115,6 ± 162,2 min (étendue : 4 - 640 min) et de 334,1 ± 234,3 min (étendue : 19 - 919 min) pour le centre tertiaire le plus proche. À partir de ces chiffres, l’indice d’isolement classe la grande majorité des localités en Zones 2, 3 et 4.

L'étude souligne le manque d'accessibilité aux soins AVC pour une partie importante des communautés Premières Nations et villages nordiques Inuit. Elle identifie des pistes de solutions pour améliorer l'offre de soins de santé dans ces communautés moins accessibles.