Constellation, le dépôt institutionnel de l'Université du Québec à Chicoutimi

Résumé

Reconnue dans le domaine sportif comme une qualité physique fondamentale, un nombre grandissant d’études observent les effets de la consommation maximale d’oxygène (VO2max) sur la santé générale. De faibles niveaux de VO2max sont associés actuellement à un risque accru de maladies cardiovasculaires et de décès de toutes causes. Par définition, elle représente le plus haut débit d’utilisation d’oxygène par l’organisme lors d’un effort physique important. Pour des raisons d’accessibilité, la mesure directe des échanges respiratoires est rarement utilisée, à l’inverse, certains tests ou équations permettent d’en faire l’estimation indirectement. L’American College of Sports Medicine (ACSM) présente l’ensemble des directives parmi les plus reconnues auprès des intervenants en sciences de l’activité physique. Leur équation métabolique pour la course à pied permet d’estimer la VO2 requise selon la vitesse et la pente. Elle peut être utilisée pour différents protocoles respectant certains critères. Malheureusement, en pratique, elle semble montrer des différences majeures avec les valeurs de VO2max mesurées directement, phénomène également observé dans la littérature. Dans une étude récente, une nouvelle équation de la Fitness Registry and the Importance of Exercise National Database (FRIEND) fut développée démontrant des résultats intéressants. Par ailleurs, notre travail s’intéresse aux évaluations sous-maximales puisqu’elles peuvent être plus attrayantes, spécialement pour les individus non-sportifs. Par conséquent, les résultats d’estimation de la VO2max par les différentes méthodes ont été comparés avec ceux mesurés au moyen d’un analyseur métabolique, afin d'en évaluer la validité d'estimation dans une cohorte de coureurs d’âge adulte (n : 118; âge : 39,1 ± 12,0 ans; VO2max : 48,3 ± 6,6 ml d’O2/kg/min) ayant réalisés un protocole d’évaluation de la VO2max à l’effort maximal sur tapis roulant. Une ANCOVA avec un effet aléatoire de l’individu a été réalisée pour répondre à ces questions de recherche. Toutes les méthodes ont significativement surévalué la VO2max des participants avec des moyennes qui varient entre 2,1 et 10,0 ml d’O2/kg/min. Ainsi, la mesure des échanges gazeux pulmonaires offre une évaluation de la VO2max qui diffère des méthodes d’estimation présentées. Cependant, parmi elles, l’équation métabolique de FRIEND utilisée lors d’un protocole à l’effort maximal offre une meilleure précision chez les coureurs. Considérant l’importance clinique de cette mesure chez les personnes symptomatiques et les écarts présents avec les méthodes d’estimation, il semble prioritaire d’explorer cette avenue à l’avenir.

Known in the sports field as a fundamental physical quality, a growing number of evidences observe the health benefits of maximal oxygen consumption (VO2max). Low VO2max is currently associated with an increased risk of cardiovascular disease and allcause death. VO2max is defined as the highest rate of oxygen consumed by the body during exercise. Because of low accessibility, direct measurement of VO2max is rarely performed. Thus, certain tests or equations were developed to estimate it indirectly. The American College of Sports Medicine (ACSM) presents a set of guidelines that are among the most recognized in the field of sports medicine. Their metabolic equation for running is designed to estimate the VO2 required according to speed and slope. It can be used in different protocols respecting certain criteria. Unfortunately, in practice, it seems to show major differences with directly measured VO2max. This is also observed in the literature. In a recent study, a new equation from the Fitness Registry and the Importance of Exercise National Database (FRIEND) was developed showing promising results. Furthermore, our work looks at submaximal assessment since they may be better suited, especially in nonathletes. Therefore, the different estimate of VO2max were compared with direct measurement of a metabolic analyzer to assess their precision in adult runners (n: 118; age: 39.1 ± 12.0 years; VO2max: 48.3 ± 6.6 ml of O2/kg/min) during a maximal graded exercise test on a treadmill. An ANCOVA with a random effect of the individual was carried out to answer these research questions. All methods significantly overestimated participants' true VO2max between 2.1 and 10.0 ml of O2/kg/min on average. Thus, pulmonary gas exchange measurement still provides a different VO2max evaluation than the estimates presented. However, among them, the FRIEND equation used during a maximal exercise test offers the best precision in runners. Acknowledging the clinical worth of this measurement in symptomatic people and the discrepancies present in the estimates, it seems a priority to explore this path in the future.