Constellation, le dépôt institutionnel de l'Université du Québec à Chicoutimi

Résumé

Au cours des vingt dernières années, les troubles de santé mentale ont dépassé les troubles de santé physique comme cause première liée aux limitations de l’activité chez les enfants (Currie, Stabile et Jones, 2014). Le trouble de déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDA/H) est considéré comme étant le trouble de santé mentale le plus fréquemment diagnostiqué chez l’enfant en Amérique du Nord. Selon l’Agence de la santé et des services sociaux du Saguenay–Lac-Saint-Jean (2014), la proportion de filles et de garçons présentant un trouble de déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité est supérieure au Saguenay comparativement à l’ensemble de la province. Le Québec se démarque également à l’échelle nationale quant à son importante consommation de Ritalin. Cette recherche exploratoire et transversale s’inscrit dans une optique de questionnement des pratiques en plus d’offrir des pistes de réflexion en lien avec cette augmentation et la surreprésentation dans la région du Saguenay–Lac-Saint-Jean. Le traitement pharmacologique est le moyen le plus utilisé pour diminuer la triade symptomatique du TDA/H soit, l’hyperactivité, l’impulsivité et l’inattention. Les stimulants du système nerveux central (SNC) utilisés comme traitement chez les enfants et les adolescents comme le méthylphénidate sont perçus comme étant efficaces et sécuritaires. Toutefois, des inquiétudes persistent notamment quant à leurs effets à long terme et l’intégrité physique de la personne qui en fait l’usage. Divers moyens alternatifs au traitement pharmacologique ont été développés au cours des années afin de réduire les symptômes centraux du TDA/H. L’objectif de cette recherche vise à comprendre quels sont les moyens utilisés pour diminuer les difficultés rencontrées sur les plans physique, social, scolaire et familial lors de la présence d’un TDA/H. Elle définit certains moyens comme l’entrainement parental, l’entrainement aux habiletés sociales, les thérapies cognitivocomportementales, le yoga, la méditation, la méditation pleine conscience, l’exercice physique, le neurofeedback ainsi que la caféine. Afin d’avoir une vision globale de la problématique du TDA/H, de bien comprendre les difficultés vécues par les jeunes ainsi que leurs relations avec les divers moyens d’intervention, le cadre de référence choisi pour l’analyse de cette problématique est l’approche bioécologique. Il s’agit d’un cadre conceptuel d’analyse qui présente le développement de l’individu comme un processus influencé par divers facteurs à la fois biologiques, personnels, familiaux, qu’environnementaux. Cette recherche exploratoire est réalisée auprès de 14 jeunes âgés de 14 à 18 ans du Saguenay–Lac-Saint-Jean, dont 6 filles et 8 garçons ont été interviewés afin de répondre à des questions. Tous les répondants ont eu recours au traitement pharmacologique depuis l’annonce du diagnostic. De ce nombre, près de 30% ne consomment plus de médicaments à ce jour. Les moyens alternatifs évoqués dans la recension des écrits sont peu utilisés par nos répondants, outre le sport, qui est omniprésent dans la plupart des entrevues (80%). Toutefois, ce sont près de la majorité (93%) d’entre eux qui ont eu recours à divers services d’aide psychosociale. Les problématiques vécues par les répondants sont semblables aux éléments recensés dans la littérature tels que difficultés scolaires, problème de concentration, stigmatisation, difficultés relationnelles, sentiment d’échec et problèmes de sommeil liés à l’utilisation d’un psychostimulant. Par contre, les moyens alternatifs seraient utilisés pour réduire l’anxiété, le stress, l’hyperactivité ainsi qu’à contrer certains effets indésirables du traitement pharmacologique.